SURAT KUASA
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :
Tempat / Tgl. Lahir :
No. KTP :
Alamat :
Memberikan kuasa penyerahan untuk …………………………, dan ……………………….., di ……………………, kepada :
Nama :
Tempat / Tgl. Lahir :
No. KTP :
Alamat :
Demikian surat kuasa ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Jakarta,...........................2010
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
Materai 6.000-,
( ) ( )
By : Mr. Pay